烟台鼻畸形的治疗失败修复手术的安全性如何

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2026-05-20 07:21:26

烟台鼻部整形刘主任从事美容外科工作十几年,成功完成各种美容外科手术6000余例。国内早专注鼻部整形的专家，拥有过硬的外科手术技术，是国内少数几个能做软骨隆鼻的医生。烟台鼻畸形的治疗失败修复手术的安全性如何？

鼻畸形的治疗如何来治疗呢?很多人对此很关心。鼻畸形的治疗是指鼻梁外形扁平，或向内塌陷凹入呈鞍鼻状，称为鼻畸形的治疗。重度畸形，还有鼻长径短缩、鼻尖低并向后仰，致鼻前孔朝前上方，出现碟状脸畸形。鞍鼻主要系由于构成鼻支架的鼻骨和中隔的破坏所致，或还有鼻腔内壁粘膜损伤后疤痕挛缩的合并因素存在。可分为先天性与后天性两种。后天性多系外伤、感染或鼻中隔手术后引起鼻梁塌陷。单纯性者，皮肤和鼻腔粘膜完整、无功能障碍。复杂性者除鼻梁低陷外，尚合并鼻外部皮肤、鼻腔内粘膜、鼻骨的缺损或疤痕挛缩等。治疗多用组织移植充填法或内嵌植皮假体支撑法。

其次，对于不伴有组织缺损的鼻畸形的治疗，可视具体情况而定，我们的治疗是在鼻内窥镜下进行微创手术：复位骨折移位的骨片，矫正鼻中隔，矫正外鼻，恢复鼻腔功能。在此需要强调的是歪鼻多伴有鼻中隔(左右鼻腔当中的隔板)弯曲，矫正鼻中隔是矫正歪鼻畸形的关键。

一.烟台鼻畸形的治疗失败修复手术的安全性如何

1、单纯性鞍鼻：进行隆鼻术。单纯性鞍鼻可以进行隆鼻术。移植的组织为软骨、骨或医用硅胶等组织代用品，以自体软骨或骨为好。

隆鼻术常用的三种方法：

烟台鼻畸形的治疗失败修复手术的安全性如何

二. 先天性鼻畸形的治疗应待面部发育成熟后进行手术治疗外伤后鼻畸形的治疗应在受伤后2周内行手法复位2周后应行手术整复

1。鼻部皮肤的延长在鼻尖和鼻翼部行燕式切开紧贴鼻软骨、鼻骨骨膜做广泛皮下分离上达眉间下至上唇两侧至鼻面沟的外侧彻底松动鼻部皮肤增加鼻部皮肤的长度。一般情况下通过上述操作可使鼻部皮肤延长2cm左右如果外被皮肤缺损很多靠剥离松动皮肤不足解决覆盖时应在手术前考虑用邻位皮瓣(如额部皮瓣)修复皮肤缺损。

2。鼻部衬里的做牵开切口上唇皮瓣显露鼻骨。在梨状孔上缘l。5cm处舌形切开鼻骨骨膜小心向下剥离鼻骨骨膜至梨状孔形成蒂在下方的鼻骨骨膜瓣。在梨状孔上缘仔细分开鼻骨骨膜与中隔粘膜再横形切开中隔粘膜形成贯穿鼻腔的洞穿性缺损充分剥离梨状孔两侧的软组织使整个鼻下部向下推移复位从而带动鼻骨骨膜瓣下移以覆盖洞穿性缺损将骨膜瓣的游离缘与梨状孔上缘的中隔粘膜创缘相对缝合形成衬里为置人鼻支架奠定基础。衬里缝合后向鼻腔内填入碘仿纱条填充的程度以骨膜平整为宜。

3。鼻支架的置入衬里形成后根据鼻延长后鼻梁的情况选用膨体聚四氟乙烯修剪成合适的鼻梁假体填充于新形成的腔隙内然后将假体与周围组织用丝线缝合固定观察假体的支撑力度及鼻外形。满意后缝合切口。如果鼻下部的回缩力大除松解紧缩的组织外也可取髂骨或肋软骨进行填充软骨用丝线缝合固定髂骨用钢丝固定。

4。梨状孔周围植骨鞍鼻合并面中1/3发育不良者应在梨状孔两侧和齿槽部植骨或填充组织代用品。具体方法：在上颌两侧尖牙间龈唇沟做切口在骨膜下向两侧和向上剥离然后置人髂骨骨片或羟基磷灰石微粒用0号或1号线缝合口内切口。

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